3月份，针对我县个别医院人均住院费用上涨趋向，我办按照《服务协议》对这些医院进行了违规处理，并收取了违约保证金。同时，分别对这些医院院长进行了诫勉谈话，要求各自结合“三合理”检查活动查找费用上涨原因，降低人均住院费用。随后，我办开展了以“三合理”及挂床、冒名顶替等为主要监管内容的“百日质量管理活动”，工作人员深入到县级各定点医疗机构进行了“听、查、看、问、训”，即：听院方近期合疗工作汇报；查病历，对病人，核资质，重点纠正；看制度是否上墙，各项表册是否完整；问病人对合疗工作的意见的建议，问询医务人员院方开展“三合理”知识培训情况；现场培训医务人员，树立良好的职业素养观念。持续搞好此项工作，把“三合理”检查活动深入人心。

　　（五）健全制度，规范门诊统筹工作。

　　为了规范门诊统筹管理，我们采取了以下三点措施：一是组织培训，先后举办了4期培训班，对乡、村门诊定点医疗机构工作人员进行了专题培训，培训826人次，提高了他们从事门诊统筹工作的业务水平。二是督查指导，今年我办工作人员坚持逐月下乡督查指导，规范门诊统筹管理工作，并严格实行动态管理，对督查中发现运行不规范、服务态度差、群众不满意、不遵守相关规定的南蔡村等7个村卫生室进行了通报批评、暂停试点资格和诫勉谈话，确保为农民群众提供优质的医疗卫生服务，进一步规范了运行模式。三是入户核查，在日常管理过程中我办又组织工作人员对享受门诊补偿的部分患者进行了入户核查，详细了解门诊治疗经过，进一步监督乡、村门诊定点医疗机构服务行为，确保了门诊“合理检查、合理治疗、合理用药”，保护了群众利益。

　　（六）完善补偿机制，提高参合群众保障水平。

　　新农合制度作为农民的基本医疗保障制度，必须按照“以收定支、量入为出、适度保障、略有节余”的原则，不断完善补偿机制。7—9月份，在年初制定的《合阳县新型农村合作医疗补偿方案》基础上，对有关补偿政策进行了调整，县级住院补偿比例由2009年53%调整为65%，乡级由65%调整为85%；对单病种补偿比例也进行了相应的调整，调整后单病种最高可享受到90%的补偿比例；个人封顶线提高到20000元；将国家基本药物纳入新农合用药目录，确保参合农民得到最大的实惠。

　　（七）不断加强学习，提高工作人员素质。

　　为了适应新形势下的工作需要，确保各项目标任务的顺利完成，锻炼和培养一支高素质的干部队伍，努力争创一流的工作佳绩，结合我单位大部分同志来自技术一线，从政能力欠缺的实际，我们首先坚持把学习放在突出位置，采取集中学习和个人相结合，理论学习与业务知识相结合等方法，先后深入学习了党的十七届五中全会和中央一号文件精神，新农合相关文件、政策、法规和行政执法规则，每人记写学习笔记2万字以上；二是积极组织新农合管理工作人员，对新农合政策和规范操作进行了学习培训，一年来共组织培训学习14次，百人以上大型培训会议4次；三是加强廉政建设，坚持自律和他律并重，注重运用示范教育和警示教育，引导机关干部树立科学的世界观、人生观、价值观和正确的权利观、地位观、利益观，进一步提高了同志们廉洁自律的自觉性。

　　三、2011工作设想

　　一年来，我们虽然取得了一定成绩，但还有很多工作和制度亟待健全完善，离党和人民的要求还有很大差距。2011年，我们将继续加大政策宣传力度，进一步扩大覆盖面，提高保障水平，完善各项监督管理制度，积极探索规范、合理的补偿办法。在巩固新型农村合作医疗工作成果的基础上，积极稳妥地扩大乡、村门诊统筹试点工作，建立信息化管理网络体系，全面提升我县新型农村合作医疗工作水平。

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