水痘是一种常见的病情较轻的急性病毒传染病，以同一时期在皮肤可见丘疹、疱疹和结痂为特征。水痘和带状疱疹（缠腰龙）的病原体相同，叫水痘一带状疱疹病毒。初次感染时都发生水痘，再度受同样病毒感染时可出现带状疮疹。

水痘是怎样传染的
水痘在全球广泛流行，常年发病，但以冬、春季为主，高峰在3～5月，人群中病例以10岁以下儿童多见。水痘病机械厂35/366KV总降压变电所设计毒存在于水痘患者的呼吸道分泌物、疱疹液、血液以及带状疱疹患者的疱疹液中，主要通过病人呼吸道分泌物以人传人的直接接触方式感染，也可经空气中的呼吸道飞沫传播，通过接触疱疹液和被污染物的间接接触感染为次要传播途径。水痘具有高度传染性，密切接触的易感者约90%发病。

水痘有什么临床表现
n         典型水痘

1.         潜伏期：10－24天，一般14－16天。

2.         前驱期：出疹前常有数小时至2天的前驱期，表现为低热或中度发热，同时有全身不适、食欲不振、头痛，偶尔有轻微的腹痛。咳嗽等。发热和其他症状可在出疹后2－4天内持续存在。

3.         出疹期：皮疹初为红斑疹，数小时后变为深红色丘疹，又数小时变为疱疹。疱疹位置表浅，卵圆形，直径为3－5mm，壁薄易破，形似露水滴，周围绕以红晕。疱液初透明，后渐混浊，如有继发感染则成脓疱，疱疹于l－2天内枯干、结痂，数日后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

　　皮疹呈向心性分布，于躯干、头皮、颜面及腰部为常见，四肢远端较稀少，但足底、 手     掌偶可出现皮疹。水痘皮疹是分批、连续出现，发疹第2－3天后，同一部位常可见到同时存在各阶段的皮疹是其典型特点。部分患儿疱疹亦可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜，破裂后形成溃疡，但少有角膜和严重的眼部病变。对原有皮肤病的儿童如湿疹等，皮疹会更为广泛。

　　病程l－2周，婴儿病情常较重，皮疹多而密，病程可达数周。

n         新生儿水痘：

孕妇在患水痘 1周前分娩的新生儿和患水痘后分娩的新生儿经常发生水痘且病情常较危重。新生儿患水痘的风险决定于出生前从母体获得抗一VZV抗体量的多少。若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔，新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染，若间隔时间少于1周，则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。

患了水痘应怎样治疗
n         一般治疗 对一般小儿水痘的治疗主要是止痒和防止继发性细菌感染。

1.         止痒：可局部应用含0.25％冰片的炉甘石洗剂涂抹或用3％硼酸水湿敷或洗拭。口服抗过敏药物亦可有止痒效果。

2.         防止继发细菌感染应保持皮肤清洁。儿童应穿柔软内衣、注意修剪指甲。疱疹破后可涂以3％阿昔洛韦眼膏或5％阿昔洛韦霜膏剂。亦可涂以1％－ 2％的龙胆紫。如疱疹破后已有继发性感染，局部亦可涂以抗生素软膏，严重时可口服抗菌药。不应给抗菌药作为事先预防剂。

3.         其它：高热者可给醋氨酚（扑热息痛）退热，水杨酸类药物（阿司匹林）有引发Reye综合征可能，不宜采用。皮质激素类因其抑制机体免疫功能，可使病毒感染扩散和加重，一般忌用。

n         抗病毒治疗 对于病情严重的小儿水痘，如免疫功能低下的患儿、新生儿水痘、播散性水痘、水痘性肺炎、水痘性脑炎等则应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5mg/kg静滴，每8小时用1次，用5－7天，肾功不全者应减量。若皮疹发生后24小时内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。也可口服阿电加热炉温度控制系统的设计昔洛韦每次5mg/kg，每日5次，一般连用7—10天。

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