相关因素:麻醉后髋部肌肉松驰,搬运病人或翻身时手法不当;术后体位不正确;术后不适当的功能锻炼。
护理措施:(1)病人在搬运过程中,注意保持患肢髋关节稳定,切勿用力向前方托抬髋关节,应用中单托住骨盆,整体搬运论文网http://www.751com.cn/ 。
(2)术后病人即穿木靴,或防旋石膏靴,保持患肢外展30度中立位,必要时可在双下肢间置三角垫。
(3)禁止患肢外旋,内收或取盘腿位。
(4)翻身侧卧时,患肢应在上,但避免患髋关节置于促直位。
(5)循序渐进地进行功能锻炼,防止患髋关节过度活动。
2、 潜在感染
相关因素:病人年老休弱;长期卧床;人工假体植入。
护理措施:(1)术前给病人讲明戒烟的重要性,嘱病人严格戒烟。
(2)勤翻身,拍背,注意保暧。
(3)若病人出现咳嗽,咳痰时,应遵医嘱给予药物治疗。
(4)全髋关节置换手术前,应注意全身皮肤,尤其是局部皮肤清洁,严格仔细地备皮。
(5)术后引流管接负压引流瓶,保持引流通畅,观察引流液的颜色及性状。
(6)禁止术侧臀部肌肉注射。
(7)保持伤口敷料整洁干燥,及时换药。
(8)术前3天开始应用抗生素,术后注意改善病人全身一般情况,静脉点滴敏感抗菌素10-12天。
3、 组织灌流量改变
相关因素:患肢制动、血液循环减慢;深部静脉血栓形成。
护理措施:(1)人工全髋置换术后,第2天开始,即可进行患肢等长肌收缩。 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 下一页
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