（5）遵医嘱给予缓泻剂。

　　（7） 观察触觉，温度觉及各种反射的恢复程度，检查肢体活动范围，并做好记录。

　　4、 低效性呼吸型态

　　相关因素：呼吸肌麻痹呼吸运动减弱；咳嗽无力；腹肌无力，腹胀所致肺膨胀不全。

　　护理措施：（1）、鼓励帮助病人排出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，主要措施为翻身、拍背或行体位引流。

　　（2）由于疼痛而不敢咳嗽时，遵医嘱给予镇痛剂。

　　（3）痰液不易吸出时，可遵医嘱应用化痰药物，备吸痰器或雾化吸入。

　　（4）由于腹胀所致肺膨胀不全时，遵医嘱胃肠减压。

　　（5）由于呼吸麻痹所致呼吸困难时，可用呼吸机辅助呼吸。

　　（6）给予高浓度氧气吸入，随时监测动脉血气。

　　（7）遵医嘱补充营养，纠下酸中毒。

　　（8） 不断评估呼吸困难、痰液性质、呼吸频率、呼吸音，并记录。

　　5、 反射失调

　　相关因素：脊髓损伤后四肢不能活动

　　护理措施：（1）病人及家属解释引起腹胀的原因。

　　（2）在腹部按结肠的解剖位置，做离心按摩。

　　（3）必要时人工肛管排气。

　　（4）大便每周少于2次时，遵医嘱给予缓泻剂。

　　（5）肠蠕动恢复前，给予易消化饮食。

　　（6）观察评估肠蠕动恢复情况。

　　6、 尿潴留

　　相关因素：膀胱平滑肌麻痹、排尿反射消失。

　　护理措施：（1）在严格无菌操作下行导尿术，并留置尿管。

　　（2）及时倾倒尿液，保持尿管通畅，随时观察记录尿量及性质，每天更换引流袋，尿管每周更换一次。

　　（3）遵医嘱用呋喃西林溶液冲洗膀胱每日一次。论文网http://www.751com.cn/  

　　（4） 鼓励病人多饮水。

　　（5） 受伤后两周间断排尿，每4小时一次。

　　（6） 3周后拨除导尿管，手压膀胱区促尿排出，建立膀胱的自律性。

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