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股骨颈骨折人工髋关节置换术病人护理计划
(2)解释手术性质,手术过程,术后限制问题,预期效果。

  (3)术前3天训练病人在床上大小便。论文网http://www.751com.cn/  

  (4)嘱病人或家属术前12小时禁食,4小时禁饮,进手术室前排便、更衣。

  (5)说明骨科无菌备皮,过每试验,备血,术前用药的目的和意义。

  (6)说明监测脊神经损伤的方法和保护措施,观察双下肢运动,感觉及大小便情况,术后早期翻身需由二人合作,保持脊柱在同一轴线上,避免扭曲。

  (7)术后指导病人早期功能锻炼。

  4、 尿潴留

  相关因素:硬外麻致马尾神经受到刺激;病人不习惯床上大小便。

  护理措施:(1)诱导排尿:让病人听流水声音,行下腹部热敷及按摩。

  (2)针刺足三里。

  (3)诱导排尿无效时,不严格无菌操作下行导尿术,留置尿管12-24小时。

  5、 睡眠型态紊乱

  相关因素:疼痛、焦虑

  护理措施:(1)耐心向病人解释关于本病的有关知识,解除顾虑。

  (2)疼痛剧烈者遵医嘱给予应用止痛剂。

  (3)遵医嘱应用镇静催眠药物。

  6、 组织完整性受损

  相关因素:与手术有关;与伤口引流有关

  护理措施:(1)保持负压引流管固定通畅,避免引流管扭曲、受压及脱出。

  (2)负压应适当,切忌过大而加重伤口出血。

  (3)观察记录引流液颜色、性质、量,是否有脑脊液流出。

  (4)观察敷料渗液情况,保证敷料干燥固定,及时换药,操作时严格无菌。

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