国内影响力和认可程度:
2003年《中国糖尿病防治指南》颁布。
2004年《中国高血压防治指南》颁布。
另外,相继颁布的《防治指南》患有肾炎、冠心病、阻塞性肺病等等。
各种防治指南中没有提及中成药。 2004年7月颁布的《丙型肝炎防治指南》一个涉及到中药治疗的文字都没有。
2005年5月出台的《乙型肝炎防治指南》仅有寥寥数十字涉及到中药,对于中药治疗乙肝基本是怀疑态度,就连中医界引以为荣的抗肝纤维化治疗也被认为“尚无公认”,还要------ 有关中药治疗肝炎的论文尚无刊载过国际权威的自然科学毕业论文http://www.751com.cn/ 杂志。 国内肝病界年最为权威的专业期刊《中华肝脏病学杂志》、《肝脏》、《中华传染病学杂志》等,检索2004年的所有这些期刊,涉及到中成药治疗肝病的科研论文仅有寥寥8篇。
六:事实:中成药数量庞大,质量不断提高,各种新的工艺和剂型不断完善,但是国内外学术界并不十分认可,市场上比较红火,但是总是登不上大雅之堂。
问题究竟处在什么地方?最为关键的核心问题依然是疗效 追求实实在在的疗效是当务之急。
符合循证医学要求的临床和试验研究的中成药极少。 中成药主攻方向是什么?是治疗症状?还是治疗体征?还是治疗证候?还是治疗疾病? 中成药是保健品,还是药物?如果是药物,那是主治性药物,还是辅助性药物?是改善临床症状,还是根治疾病的?从目前情况看,中成药面面俱到,实际都是辅助性药物,作为主打性药物,勉为其难。 目前要求治疗性药物的疗效应该明确,疗效判定标准国内外应该保持一致。
疗效的判定标准是什么?
疗效的三级划分
症状、体征改善:自我感觉和他人觉察。
化验指标—影像学改善:理化检查。
组织学改善:病理学检查。 中医传统的判定标准是症状或证候改善情况。
六味地黄丸——肾阴虚证:腰膝酸软、耳鸣、遗精盗汗、手足心热、头晕目眩、骨蒸潮热等。 归脾汤——心脾两虚证:心悸怔忡、健忘失眠、食少体倦、面色萎黄、盗汗虚热。 上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页
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